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牙齒疼痛是否需要根管治療取決于牙髓狀態(tài)，多數情況下齲壞深達牙髓或牙髓壞死時(shí)需要根管治療。
1、淺齲未傷髓早期齲齒僅破壞牙釉質(zhì)時(shí)，可通過(guò)去腐充填治療，無(wú)須根管治療。
2、深齲近髓當齲壞接近牙髓但未感染時(shí)，可采用間接蓋髓術(shù)保護牙髓，避免根管治療。
3、可逆性牙髓炎冷熱刺激引發(fā)短暫疼痛時(shí)，通過(guò)去腐安撫后觀(guān)察，部分病例可避免根管治療。
4、不可逆牙髓炎自發(fā)痛或夜間痛表明牙髓不可逆損傷，需根管治療清除感染源。
出現持續牙痛應及時(shí)就診，通過(guò)牙髓活力測試和影像檢查評估治療方案，日常注意口腔衛生可降低齲病風(fēng)險。
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