輕微小腦梗塞早期癥狀

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問題描述：輕微小腦梗塞早期癥狀

醫(yī)生回答(1)

邵自強(qiáng)

主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

指導(dǎo)意見：
輕微小腦梗塞早期癥狀主要有頭暈、共濟(jì)失調(diào)、言語不清、惡心嘔吐等癥狀，按病程發(fā)展表現(xiàn)為早期局灶性神經(jīng)功能缺損至晚期意識(shí)障礙。
1.頭暈
輕微小腦梗塞最早多表現(xiàn)為突發(fā)眩暈或頭昏沉感，常伴隨視物旋轉(zhuǎn)，與內(nèi)耳供血不足類似但持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，改變體位無法緩解。
2.共濟(jì)失調(diào)
病灶影響小腦蚓部時(shí)可出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、持物墜落等平衡障礙，影響半球時(shí)可見同側(cè)肢體動(dòng)作笨拙、指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)等精細(xì)運(yùn)動(dòng)異常。
3.言語不清
約三成患者出現(xiàn)構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為語速緩慢、發(fā)音含糊或爆破音異常，與小腦對(duì)發(fā)音肌群的協(xié)調(diào)控制受損有關(guān)。
4.惡心嘔吐
后顱窩壓力增高刺激嘔吐中樞導(dǎo)致非噴射性嘔吐，多與眩暈伴隨出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引起脫水及電解質(zhì)紊亂。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，急性期需嚴(yán)格臥床并控制血壓血糖，恢復(fù)期可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能。

腦梗塞

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