醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  髕骨軟化可通過減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。髕骨軟化可能與運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)退化、姿勢不良、先天發(fā)育異常等原因有關(guān)。

  1. 減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)

  避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間屈膝動(dòng)作，控制體重以減少膝關(guān)節(jié)壓力，建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

  2. 物理治療

  可采用熱敷緩解疼痛，冷敷減輕急性期腫脹，配合專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的股四頭肌力量訓(xùn)練。

  3. 藥物治療

  遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解軟骨退化，塞來昔布膠囊控制炎癥疼痛，玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。

  4. 手術(shù)治療

  嚴(yán)重軟骨損傷需考慮關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)術(shù)或脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

  髕骨軟化患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，避免爬山爬樓等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。