醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  小腹墜痛可能由經(jīng)前期綜合征、盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫扭轉等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷具體病因。

  1. 經(jīng)前期綜合征

  激素變化導致子宮收縮引發(fā)疼痛，表現為月經(jīng)前1周周期性脹痛，可通過(guò)熱敷、布洛芬緩釋膠囊、元胡止痛片緩解。

  2. 盆腔炎

  細菌上行感染引發(fā)盆腔充血，多伴有異常分泌物和發(fā)熱，需用左氧氟沙星片、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片抗感染治療。

  3. 子宮內膜異位癥

  異位內膜組織刺激盆腔神經(jīng)，疼痛呈進(jìn)行性加重且經(jīng)期顯著(zhù)，可選用孕三烯酮膠囊、丹莪婦康煎膏或戈舍瑞林緩釋植入劑。

  4. 卵巢囊腫扭轉

  囊腫蒂部旋轉導致缺血性疼痛，突發(fā)劇烈絞痛伴嘔吐，需急診腹腔鏡囊腫剝除術(shù)或附件切除術(shù)。

  建議記錄疼痛時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免劇烈運動(dòng)，若持續疼痛超過(guò)3天或出現發(fā)熱嘔吐應立即婦科就診。