醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕中期發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、監(jiān)測體溫、遵醫(yī)囑等方式處理。懷孕中期發(fā)燒通常由普通感冒、流感、尿路感染、上呼吸道感染、妊娠期免疫變化等原因引起。

  1、物理降溫

  使用溫水擦拭額頭、腋下、腹股溝等部位幫助散熱，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。保持室溫適宜，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。體溫未超過38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先選擇物理降溫，避免藥物對(duì)胎兒的影響。

  2、補(bǔ)充水分

  發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快，需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量保持在2000毫升以上，觀察尿液顏色避免脫水。合并嘔吐時(shí)可嘗試含服冰塊或飲用檸檬蜂蜜水緩解。

  3、調(diào)整飲食

  選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如小米粥、藕粉、蒸蛋羹，避免油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果，發(fā)熱期間可暫停服用鈣劑等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

  4、監(jiān)測體溫

  每2-4小時(shí)測量一次體溫并記錄變化趨勢，重點(diǎn)關(guān)注是否出現(xiàn)持續(xù)高熱或體溫驟升。使用電子體溫計(jì)測量腋溫時(shí)需保持5分鐘以上，避免測量誤差。夜間睡眠期間建議設(shè)置體溫監(jiān)測提醒。

  5、遵醫(yī)囑

  體溫超過38.5攝氏度或伴隨頭痛、寒戰(zhàn)等癥狀時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片等妊娠B級(jí)藥物。禁止自行服用阿司匹林、布洛芬等可能影響胎兒發(fā)育的藥物。合并細(xì)菌感染時(shí)可能需要使用阿莫西林膠囊等抗生素治療。

  孕婦發(fā)燒期間應(yīng)保持每日8小時(shí)以上睡眠，避免長時(shí)間仰臥加重胸悶癥狀。居住環(huán)境保持通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，可使用加濕器維持50%左右濕度。如出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流血、持續(xù)宮縮等產(chǎn)科急癥表現(xiàn)，需立即前往醫(yī)院就診。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，逐步恢復(fù)正常飲食需注意蛋白質(zhì)和鐵元素補(bǔ)充。