醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  眼皮下垂可能由眼瞼皮膚松弛、用眼疲勞、重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹等原因引起，可通過藥物對癥治療或手術矯正改善。

  1、眼瞼皮膚松弛

  中老年人常見因膠原蛋白流失導致上瞼皮膚松弛下垂，日常可通過冷熱敷交替促進血液循環(huán)，無須特殊治療，影響視物時可考慮瞼成形術。

  2、用眼疲勞

  長期熬夜或過度用眼會造成提上瞼肌暫時性乏力，表現(xiàn)為短暫性眼皮沉重感。建議保持充足睡眠，每用眼1小時閉目休息5分鐘，適當做眼球轉(zhuǎn)動訓練。

  3、重癥肌無力

  可能與胸腺異?；蜃陨砜贵w攻擊神經(jīng)肌肉接頭有關，典型表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂?？墒褂娩暹了沟拿髌纳萍×?，配合新斯的明注射液沖擊治療，嚴重時需胸腺切除。

  4、動眼神經(jīng)麻痹

  常由糖尿病神經(jīng)病變或顱內(nèi)動脈瘤壓迫導致，多伴隨復視和瞳孔異常。需控糖或手術解除壓迫，急性期可短期使用潑尼松龍片減輕神經(jīng)水腫。

  避免長時間揉搓眼部，出現(xiàn)持續(xù)下垂伴視力變化時需盡早就醫(yī)檢查，適當補充B族維生素有助于神經(jīng)營養(yǎng)。