來源:博禾知道
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直腸癌便血通常呈現(xiàn)暗紅色或果醬色,可能伴有黏液,與痔瘡的鮮紅色便血有明顯區(qū)別。便血顏色差異主要與出血部位、血液氧化程度及混合物質(zhì)有關(guān)。
1、暗紅色血便腫瘤侵犯腸黏膜下層血管時,血液在腸道停留時間較長,血紅蛋白氧化后呈現(xiàn)暗紅色,常與糞便混合。需通過腸鏡確診后行手術(shù)切除或放化療。
2、果醬樣血便腫瘤壞死出血混合腸道黏液及脫落細(xì)胞,形成果醬樣外觀。伴隨里急后重感時,需病理活檢明確分期,治療包括靶向藥物和姑息性手術(shù)。
3、黏液血便直腸癌分泌大量黏液與血液混合排出,黏液呈膠凍狀。確診需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測,治療可采用新輔助化療聯(lián)合根治術(shù)。
4、黑便伴惡臭高位直腸癌出血經(jīng)腸道消化形成柏油樣黑便,伴有腐敗臭味。提示病情進(jìn)展,需緊急處理出血并評估轉(zhuǎn)移情況。
發(fā)現(xiàn)異常便血應(yīng)及時進(jìn)行肛門指檢和結(jié)腸鏡檢查,確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或免疫治療,日常需保持低渣飲食避免刺激病灶。
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