醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  孕中期宮縮可能引起胎兒缺氧，但多數情況下短暫宮縮不會導致缺氧，頻繁或劇烈宮縮需警惕。

  孕中期宮縮分為生理性和病理性兩種。生理性宮縮通常無規(guī)律、強度弱且持續(xù)時間短，不會影響胎盤供氧，胎兒缺氧概率較低。這類宮縮可能由孕婦活動過度、膀胱充盈或胎動刺激引起，休息后多可緩解。若宮縮每小時不超過4次，且無腹痛加劇或陰道出血，一般無須特殊處理，建議左側臥位、補充水分并觀察變化。

  病理性宮縮可能因宮頸機能不全、胎盤早剝或感染等因素引發(fā)，表現為規(guī)律性收縮、強度逐漸增加或伴隨下墜感。此類宮縮會減少子宮胎盤血流量，導致胎兒供氧不足，出現胎動減少或胎心率異常。妊娠期高血壓、多胎妊娠或羊水過少等高危孕婦更易發(fā)生，需立即就醫(yī)監(jiān)測胎心，必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮或進行其他醫(yī)療干預。

  孕中期出現宮縮時，建議記錄頻率和持續(xù)時間，避免長時間站立或勞累。若宮縮伴隨腹痛、腰酸、陰道流液或胎動異常，應立即就診產科急診，通過胎心監(jiān)護和超聲評估胎兒狀況。日常需保持情緒穩(wěn)定，避免提重物或性生活刺激，遵醫(yī)囑補充鈣劑或使用黃體酮膠囊等藥物預防早產。