醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿道灼燒感可能由尿路感染、尿道損傷、尿道結(jié)石、泌尿系腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、損傷修復(fù)、結(jié)石取出、腫瘤切除等方式緩解。

  1、尿路感染

  細(xì)菌入侵尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴隨尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，癥狀嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。

  2、尿道損傷

  導(dǎo)尿或性行為導(dǎo)致黏膜破損，可能伴有血尿。輕度損傷可通過(guò)多飲水自愈，嚴(yán)重者需用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)，必要時(shí)行尿道成形術(shù)。

  3、尿道結(jié)石

  結(jié)晶物質(zhì)堵塞尿道引發(fā)機(jī)械刺激，典型癥狀為排尿中斷。小于6毫米結(jié)石可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合排石顆粒，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

  4、泌尿系腫瘤

  膀胱癌或尿道癌浸潤(rùn)神經(jīng)末梢，可能伴隨消瘦貧血。確診后需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)，術(shù)后配合吉西他濱化療。

  每日飲水保持2000毫升以上，避免辛辣食物刺激，出現(xiàn)持續(xù)灼痛或血尿應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。