醫生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  治療便秘的益生菌主要有雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、布拉氏酵母菌散等。這些益生菌有助于調節腸道菌群平衡，改善胃腸功能，但需在醫生指導下使用。

  1、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

  雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長(cháng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌，適用于腸道菌群失調引起的便秘、腹瀉等癥狀。該藥物能抑制有害菌繁殖，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善排便困難。使用時(shí)應避免與抗生素同服，以免影響療效。

  2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

  枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含有枯草桿菌和腸球菌，可用于兒童及成人功能性便秘。其通過(guò)產(chǎn)生消化酶和維生素，幫助分解食物殘渣，軟化糞便。對牛奶過(guò)敏者需謹慎使用，可能出現輕微腹脹等不良反應。

  3、酪酸梭菌活菌散

  酪酸梭菌活菌散主要成分為酪酸梭菌，能產(chǎn)生短鏈脂肪酸滋養腸黏膜，增強腸道屏障功能。適用于抗生素相關(guān)性便秘或腸易激綜合征伴隨的排便異常。需注意避光保存，開(kāi)封后盡快服用。

  4、地衣芽孢桿菌活菌膠囊

  地衣芽孢桿菌活菌膠囊通過(guò)消耗腸道內氧氣創(chuàng )造厭氧環(huán)境，促進(jìn)有益菌生長(cháng)。對旅行者便秘或飲食結構突變引起的排便困難有調節作用。服用時(shí)建議用溫水送服，避免高溫破壞菌群活性。

  5、布拉氏酵母菌散

  布拉氏酵母菌散屬于真菌類(lèi)益生菌，能耐受胃酸直達腸道，適用于頑固性便秘合并腸道炎癥的情況。該藥物可與部分抗生素聯(lián)用，但免疫功能低下者需在醫生評估后使用。

  除益生菌外，日常應增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，每日飲水量保持在1500-2000毫升。規律進(jìn)行快走、瑜伽等適度運動(dòng)，建立固定排便時(shí)間。若便秘持續超過(guò)2周或伴隨腹痛、便血等癥狀，應及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。注意益生菌需冷藏保存，避免與過(guò)熱食物同服，不同菌株適用人群存在差異，用藥前應咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫師。