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接觸性濕疹是一種由皮膚直接接觸外界刺激物或過(guò)敏原引發(fā)的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等皮損，伴有瘙癢或灼熱感。常見誘因包括化學(xué)物質(zhì)、金屬、植物接觸等。
1、化學(xué)物質(zhì)刺激洗滌劑、染發(fā)劑等堿性或酸性物質(zhì)破壞皮膚屏障，引發(fā)非免疫性炎癥。建議立即用清水沖洗接觸部位，局部使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。
2、金屬過(guò)敏反應(yīng)鎳、鉻等金屬通過(guò)IV型超敏反應(yīng)誘發(fā)濕疹。典型表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的瘙癢性皮疹。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或吡美莫司乳膏。
3、植物接觸致敏漆樹、銀杏等植物汁液中的抗原成分導(dǎo)致遲發(fā)型過(guò)敏。皮損多呈條索狀分布，伴有滲出傾向。建議清潔皮膚后外用復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏、鹵米松乳膏或氟芬那酸丁酯軟膏。
4、防護(hù)用品刺激橡膠手套、醫(yī)用膠布等長(zhǎng)期接觸引發(fā)累積性刺激。表現(xiàn)為干燥皸裂或浸潤(rùn)性皮損。治療需停用致敏物品，配合使用尿素維E乳膏、地奈德乳膏或丙酸氟替卡松乳膏。
日常應(yīng)避免搔抓患處，穿著透氣棉質(zhì)衣物，接觸可疑致敏物后及時(shí)用清水清洗。如皮損持續(xù)加重或繼發(fā)感染，需皮膚科就診行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
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