醫生回答(1)

• 申家泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼白發(fā)黃伴單眼黃斑可能由結膜黃斑、黃疸、肝病相關(guān)鞏膜黃染、老年性黃斑變性等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。

  1、結膜黃斑

  長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露或局部炎癥可能導致結膜色素沉著(zhù)形成黃斑，表現為局限性的眼白區域發(fā)黃，通常無(wú)須治療，若影響外觀(guān)可考慮激光消融。

  2、黃疸

  膽紅素代謝異常會(huì )導致雙眼鞏膜均勻黃染，常伴隨皮膚發(fā)黃和尿液深黃，需排查肝炎、膽管梗阻等疾病，治療包括保肝藥物如甘草酸二銨、熊去氧膽酸等。

  3、肝病性黃染

  肝硬化等慢性肝病會(huì )導致膽紅素沉積在鞏膜，多伴有蜘蛛痣、肝掌等癥狀，需進(jìn)行肝功能檢查和超聲評估，治療需針對原發(fā)病使用水飛薊賓等護肝藥物。

  4、老年黃斑變性

  年齡相關(guān)性眼底病變可表現為單眼黃斑區色素異常，伴隨視力下降和視物變形，需通過(guò)OCT檢查確診，治療包括雷珠單抗注射和激光光凝。

  建議避免強光刺激并定期眼科檢查，出現視力變化或黃染擴散應及時(shí)就醫，日?？裳a充葉黃素和玉米黃質(zhì)等護眼營(yíng)養素。