醫(yī)生回答(1)

• 劉愛(ài)華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  中性粒細(xì)胞絕對(duì)值升高可能由細(xì)菌感染、應(yīng)激反應(yīng)、炎癥性疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評(píng)估。

  1. 細(xì)菌感染

  急性細(xì)菌感染如肺炎、尿路感染等可刺激骨髓釋放中性粒細(xì)胞，表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫等癥狀，治療需針對(duì)病原體使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星。

  2. 應(yīng)激反應(yīng)

  創(chuàng)傷、手術(shù)或劇烈運(yùn)動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞暫時(shí)性增高，通常無(wú)特定癥狀，消除誘因后數(shù)值可自行恢復(fù)，無(wú)須特殊用藥。

  3. 炎癥性疾病

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等慢性炎癥可能與中性粒細(xì)胞升高有關(guān)，伴隨關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，需使用抗炎藥物如布洛芬、塞來(lái)昔布、甲氨蝶呤控制原發(fā)病。

  4. 血液系統(tǒng)疾病

  骨髓增殖性腫瘤如慢性粒細(xì)胞白血病可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞異常增殖，可能伴隨脾腫大、盜汗，需通過(guò)羥基脲、伊馬替尼等靶向藥物或化療干預(yù)。

  發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞持續(xù)升高應(yīng)完善血涂片、骨髓穿刺等檢查，日常避免過(guò)度勞累，保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。