醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腦退化癥是一組以認(rèn)知功能障礙為核心表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要包括阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆等類(lèi)型。

  1、阿爾茨海默病

  最常見(jiàn)的腦退化癥類(lèi)型，與β淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白異常磷酸化有關(guān)，典型表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙和性格改變。

  2、血管性癡呆

  由腦血管病變導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起，多在卒中后出現(xiàn)階梯式認(rèn)知功能下降，常伴隨肢體活動(dòng)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)體征。

  3、路易體癡呆

  以波動(dòng)性認(rèn)知障礙、視幻覺(jué)和帕金森樣運(yùn)動(dòng)癥狀為特征，大腦皮層存在路易小體沉積，患者易出現(xiàn)抗精神病藥物敏感反應(yīng)。

  4、額顳葉癡呆

  主要累及額葉和顳葉神經(jīng)細(xì)胞，早期表現(xiàn)為人格改變或語(yǔ)言功能障礙，影像學(xué)可見(jiàn)特征性腦葉萎縮。

  腦退化癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，家屬需注意居家安全防護(hù)，定期隨訪評(píng)估病情進(jìn)展。