醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  長期耳聾耳鳴可能與糖尿病有關(guān)，常見誘因包括微血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)耳代謝紊亂、耳蝸缺血等。

  1、微血管病變

  高血糖損傷內(nèi)耳微小血管，導(dǎo)致耳蝸供血不足?？刂蒲恰⒏纳莆⒀h(huán)的藥物如前列地爾、胰激肽原酶可用于治療。

  2、神經(jīng)損傷

  糖代謝異常引發(fā)聽神經(jīng)脫髓鞘病變。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1有助于修復(fù)神經(jīng)損傷。

  3、代謝紊亂

  內(nèi)耳葡萄糖代謝異常影響毛細(xì)胞功能。需通過胰島素或口服降糖藥穩(wěn)定血糖水平。

  4、耳蝸缺血

  糖尿病加速動脈硬化導(dǎo)致內(nèi)耳缺血。擴(kuò)張血管藥物如倍他司汀、尼莫地平可改善血供。

  糖尿病患者出現(xiàn)聽力下降應(yīng)及時(shí)進(jìn)行純音測聽和血糖監(jiān)測，日常避免噪聲刺激并保持規(guī)律作息。