醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  大牙被蟲(chóng)吃了一個(gè)洞可能與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、牙本質(zhì)敏感、牙髓炎等因素有關(guān)，需根據(jù)具體情況進(jìn)行補(bǔ)牙、根管治療或拔牙等處理。

  1、齲齒

  齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色齲洞。輕度齲齒可通過(guò)復(fù)合樹(shù)脂充填修復(fù)，常用藥物包括氟化鈉甘油、氟化亞錫溶液、氟化氨銀溶液。

  2、牙釉質(zhì)發(fā)育不良

  牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致牙齒易被侵蝕形成缺損，常伴有牙齒表面粗糙或色澤改變?？赏ㄟ^(guò)滲透樹(shù)脂修復(fù)，使用含氟牙膏、再礦化凝膠等輔助治療。

  3、牙本質(zhì)敏感

  齲損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露引發(fā)冷熱刺激痛，表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛。建議使用脫敏牙膏，嚴(yán)重者可進(jìn)行激光治療或樹(shù)脂充填。

  4、牙髓炎

  齲齒深入牙髓腔引起自發(fā)痛、夜間痛，可能伴隨牙齦腫脹。需進(jìn)行根管治療，必要時(shí)使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物控制感染。

  日常應(yīng)注意限制高糖飲食，使用含氟牙膏刷牙，每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療避免進(jìn)一步發(fā)展。