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肺癌患者出現(xiàn)嘔吐可能由腫瘤壓迫消化道、化療副作用、腦轉(zhuǎn)移或電解質(zhì)紊亂等原因引起,需結(jié)合具體病因采取靶向治療、止吐藥物、脫水降顱壓或補(bǔ)液等措施。
1. 腫瘤壓迫中央型肺癌壓迫食管或胃部可能導(dǎo)致嘔吐,伴隨吞咽困難。可通過CT明確壓迫部位,嚴(yán)重者需支架置入或放療緩解梗阻。
2. 化療反應(yīng)鉑類化療藥物易刺激嘔吐中樞,表現(xiàn)為用藥后24小時(shí)內(nèi)劇烈嘔吐??勺襻t(yī)囑使用昂丹司瓊、阿瑞匹坦、地塞米松等止吐藥物聯(lián)合控制。
3. 腦轉(zhuǎn)移肺癌腦轉(zhuǎn)移引發(fā)顱內(nèi)高壓時(shí)出現(xiàn)噴射性嘔吐,伴隨頭痛和視物模糊。需通過甘露醇脫水降顱壓,配合全腦放療或靶向治療。
4. 代謝紊亂晚期患者常見高鈣血癥或低鈉血癥誘發(fā)嘔吐,需靜脈補(bǔ)充生理鹽水或使用雙膦酸鹽類藥物糾正電解質(zhì)失衡。
肺癌患者嘔吐期間建議少量多次進(jìn)食流質(zhì),避免平臥,記錄嘔吐物性狀和頻次并及時(shí)向主治醫(yī)生反饋。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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