醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  紫癜可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療等方式改善。紫癜通常由血管損傷、血小板減少、凝血功能障礙、自身免疫異常等原因引起。

  1、調(diào)整生活方式

  減少劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷風(fēng)險(xiǎn)，避免攝入可能誘發(fā)過敏的食物，保持皮膚清潔干燥，避免摩擦或搔抓紫癜部位。

  2、藥物治療

  可能與毛細(xì)血管脆性增加、血小板功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下瘀點(diǎn)、黏膜出血等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方蘆丁片、維生素C片、血凝酶等藥物改善血管通透性和凝血功能。

  3、免疫調(diào)節(jié)治療

  可能與自身抗體攻擊血小板、免疫復(fù)合物沉積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、腎臟損害等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白、環(huán)磷酰胺等藥物調(diào)節(jié)免疫功能。

  4、手術(shù)治療

  對(duì)難治性紫癜或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥者，可考慮脾切除術(shù)或血漿置換術(shù)等干預(yù)措施。

  紫癜患者應(yīng)避免攝入海鮮等易致敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C豐富的蔬菜水果，出現(xiàn)新發(fā)瘀斑或出血傾向加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。