醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  腹痛型蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調節劑等方式治療。腹痛型蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物刺激、感染因素、自身免疫異常等原因引起。

  1、抗組胺藥物

  氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物可阻斷組胺受體，緩解皮膚風(fēng)團和內臟平滑肌痙攣引起的腹痛，需注意嗜睡等副作用。

  2、糖皮質(zhì)激素

  潑尼松、甲潑尼龍適用于重癥患者，能快速抑制免疫反應，使用周期一般不超過(guò)兩周，須嚴格遵醫囑減量。

  3、白三烯拮抗劑

  孟魯司特鈉通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放改善腹痛癥狀，尤其適用于伴有哮喘或過(guò)敏性鼻炎的患者。

  4、免疫調節劑

  環(huán)孢素、奧馬珠單抗用于難治性病例，通過(guò)調節免疫細胞功能控制病情，治療期間需定期監測肝腎功能。

  發(fā)作期建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原，避免搔抓皮膚，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，若出現喉頭水腫或休克需立即急診處理。