醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  24小時(shí)內(nèi)新生兒?jiǎn)苣炭赡芤l(fā)吸入性肺炎，但概率較低。吸入性肺炎的發(fā)生與嗆奶量、新生兒呼吸反射能力、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流等因素有關(guān)。

  1、嗆奶量少

  少量奶液進(jìn)入氣道通常可被咳嗽反射清除，無(wú)須特殊處理，家長(zhǎng)需保持新生兒側(cè)臥位并輕拍背部幫助排出。

  2、呼吸反射弱

  早產(chǎn)兒或窒息新生兒咳嗽反射未完善，建議家長(zhǎng)采用斜坡位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

  3、喂養(yǎng)姿勢(shì)錯(cuò)誤

  平躺喂奶易導(dǎo)致奶液反流，家長(zhǎng)需采用45度半臥位，奶嘴孔大小需與新生兒吸吮力匹配。

  4、胃食管反流

  病理性反流可能與賁門發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴呼吸暫停，需就醫(yī)排除先天性消化道畸形。

  若新生兒?jiǎn)苣毯蟪霈F(xiàn)呼吸急促、面色青紫或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估肺部感染風(fēng)險(xiǎn)，日常喂養(yǎng)后需觀察30分鐘呼吸狀態(tài)。