醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺部霉菌感染是否嚴(yán)重取決于感染類型和患者免疫狀態(tài)，輕者可能自愈，重者可危及生命。

  1、感染類型

  曲霉菌感染常見且相對(duì)溫和，隱球菌或毛霉菌感染則更易引發(fā)重癥肺炎，需及時(shí)抗真菌治療。

  2、免疫狀態(tài)

  健康人群可能僅需觀察，但糖尿病患者、HIV感染者或放化療患者易進(jìn)展為播散性感染。

  3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

  可能引發(fā)咯血、呼吸衰竭，侵襲性感染可擴(kuò)散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，需靜脈用兩性霉素B治療。

  4、治療響應(yīng)

  早期使用伏立康唑、伊曲康唑等藥物效果較好，耐藥菌株或延誤治療者預(yù)后較差。

  建議高危人群避免接觸霉變環(huán)境，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)檢查胸部CT。