醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒睡覺(jué)時(shí)使勁掙扎并滿臉通紅可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與腸脹氣、胃食管反流、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素有關(guān)。

  1. 生理現(xiàn)象：

  新生兒神經(jīng)系統(tǒng)未完全發(fā)育，睡眠中可能出現(xiàn)無(wú)意識(shí)肢體活動(dòng)，伴隨面部充血發(fā)紅，通常數(shù)周內(nèi)自行緩解，無(wú)須特殊處理。

  2. 腸脹氣：

  喂養(yǎng)不當(dāng)或吞咽空氣可能導(dǎo)致腸脹氣，表現(xiàn)為睡眠時(shí)扭動(dòng)身體、面部漲紅。家長(zhǎng)需在喂奶后豎抱拍嗝，順時(shí)針按摩嬰兒腹部幫助排氣。

  3. 胃食管反流：

  賁門(mén)肌肉松弛使胃內(nèi)容物反流，引發(fā)不適性掙扎。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后保持30度斜坡臥位，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。

  4. 神經(jīng)發(fā)育：

  新生兒大腦對(duì)肌肉控制能力較弱，淺睡眠期易出現(xiàn)驚跳反射?？赏ㄟ^(guò)襁褓包裹模擬子宮環(huán)境，減少肢體突然動(dòng)作帶來(lái)的驚醒。

  若伴隨拒奶、體重不增或持續(xù)哭鬧，建議兒科就診排除病理性因素。日常注意記錄發(fā)作頻率與喂養(yǎng)情況，避免過(guò)度包裹或環(huán)境過(guò)熱。