朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：直接膽紅素偏高的原因主要有兩種，肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸。肝細(xì)胞性黃疸是由各種病因?qū)е赂闻K損傷引起的，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、遺傳代謝性肝炎、自身免疫性肝炎、感染中毒性肝炎等，引起肝臟炎性病變，導(dǎo)致大量的肝細(xì)胞損傷、壞死，膽紅素代謝能力的下降，導(dǎo)致直接膽紅素升高。阻塞性黃疸是肝臟生成直接膽紅素后，從肝內(nèi)毛細(xì)膽管經(jīng)小膽管、肝內(nèi)膽管、膽總管排泄的過(guò)程中，因膽管炎癥、水腫、閉塞、膽道結(jié)石、腫瘤壓迫膽管的原因，造成膽道不通暢，導(dǎo)致直接膽紅素升高。這又分肝內(nèi)膽汁淤積癥和肝外梗阻兩種情況。建議膽紅素偏高時(shí)，到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或感染科門診就診，完善檢查，明確病因。