醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  孩子出水痘留下的印可通過(guò)局部護理、藥物治療、物理治療等方式淡化。水痘印通常由炎癥后色素沉著(zhù)或輕微瘢痕引起，多數會(huì )隨時(shí)間自然消退。

  1、局部護理

  每日用溫水清潔皮膚后，可涂抹含維生素E的潤膚霜幫助修復皮膚屏障。避免抓撓刺激患處，外出時(shí)做好防曬措施，紫外線(xiàn)可能加重色素沉著(zhù)。家長(cháng)需為孩子修剪指甲，防止無(wú)意識抓撓導致二次損傷。

  2、藥物治療

  遵醫囑使用多磺酸粘多糖乳膏可改善紅色痘印，該藥通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)減輕炎癥后紅斑。氫醌乳膏適用于褐色色素沉著(zhù)，需在醫生指導下短期使用。復方肝素鈉尿囊素凝膠對增生性瘢痕有一定軟化作用，但兒童使用前須經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估。

  3、物理治療

  脈沖染料激光可針對性改善紅色痘印，通過(guò)選擇性光熱作用分解血紅蛋白。點(diǎn)陣激光適用于凹陷性瘢痕，能刺激膠原重塑。光子嫩膚對淺表色素沉著(zhù)有效，治療需間隔1-2個(gè)月重復進(jìn)行。兒童接受激光治療前需由皮膚科醫生評估適應癥。

  4、自然消退

  多數水痘印屬于暫時(shí)性色素改變，表皮更替周期約28天，輕度印記通常3-6個(gè)月可逐漸淡化。期間保持均衡飲食，適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于皮膚修復。家長(cháng)應避免過(guò)度焦慮，觀(guān)察印記變化情況。

  5、中醫調理

  中醫認為痘印多屬氣血瘀滯，可選用積雪苷霜軟膏活血化瘀。局部按摩配合玫瑰果油或沙棘油可能促進(jìn)代謝，但過(guò)敏體質(zhì)兒童需先做皮膚測試。內服丹參、當歸等藥材需經(jīng)中醫師辨證，兒童用藥劑量需嚴格控制。

  日常需保持皮膚清潔干燥，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，多食富含維生素C的西藍花、獼猴桃等新鮮蔬果，限制辛辣刺激食物。若印記伴隨瘙癢、隆起或2年內未消退，建議至皮膚科進(jìn)一步評估。避免自行使用強效祛疤產(chǎn)品或偏方，兒童皮膚屏障較脆弱需謹慎護理。