醫(yī)生回答(1)

• 董兆如

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  膽囊摘除術(shù)后可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物輔助、活動(dòng)管理、傷口護(hù)理等方式促進(jìn)恢復(fù)，常見(jiàn)影響因素包括手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后并發(fā)癥和營(yíng)養(yǎng)狀況。

  1、飲食調(diào)整

  術(shù)后初期選擇低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡至低纖維軟食，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物，減少膽汁分泌負(fù)擔(dān)。

  2、藥物輔助

  腹瀉癥狀可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散，膽絞痛可用山莨菪堿片，合并感染者需服用頭孢克洛。藥物使用需結(jié)合肝功能定期復(fù)查。

  3、活動(dòng)管理

  腹腔鏡手術(shù)者術(shù)后6小時(shí)可床上活動(dòng)，24小時(shí)后離床行走；開(kāi)腹手術(shù)需延遲至48小時(shí)，避免腹壓增高動(dòng)作。

  4、傷口護(hù)理

  保持敷料干燥清潔，觀察有無(wú)滲液或紅腫，腹腔鏡切口3天可淋浴，開(kāi)腹手術(shù)需5-7天拆線后接觸水。

  術(shù)后三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查腹部超聲，建議采用少食多餐模式，日常補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免快速?gòu)澭蛱嶂匚锏葎?dòng)作。