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牙根殘留在牙齦內需通過(guò)外科手術(shù)拔除,常見(jiàn)方法有殘根拔除術(shù)、翻瓣去骨術(shù)、超聲骨刀輔助拔牙等,具體需根據殘根位置、感染程度及牙槽骨狀況決定。
1、殘根拔除術(shù)適用于可見(jiàn)殘端且松動(dòng)度良好的情況,使用牙挺和牙鉗直接拔除,術(shù)后需配合抗生素預防感染。
2、翻瓣去骨術(shù)針對完全埋藏的殘根,需切開(kāi)牙齦瓣并去除覆蓋骨組織,常用骨鑿或渦輪機去骨,術(shù)后可能需縫合創(chuàng )口。
3、超聲骨刀拔除對鄰近重要結構的復雜殘根,采用超聲骨刀精準去骨,能減少鄰牙損傷和術(shù)后腫脹,但設備要求較高。
4、分牙拔除法對彎曲或多根牙殘根,先用鉆針?lè )指钛栏俜謩e取出,可避免過(guò)度去骨導致牙槽嵴吸收。
建議術(shù)前拍攝口腔CT明確殘根三維位置,術(shù)后24小時(shí)內避免刷牙漱口,進(jìn)食溫涼軟食,若出現劇烈疼痛或腫脹需及時(shí)復診。
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