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尿結石的嚴重程度可分為輕度疼痛、急性尿路梗阻、腎功能損害和膿毒血癥四個(gè)階段，實(shí)際危害與結石大小、位置及并發(fā)癥有關(guān)。
1、輕度疼痛小結石移動(dòng)可能引發(fā)間歇性腰痛或腹痛，通常通過(guò)多飲水、跳躍運動(dòng)促進(jìn)排出，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀。
2、急性梗阻結石嵌頓在輸尿管會(huì )導致劇烈腎絞痛伴血尿，可能引發(fā)腎積水。需急診解除梗阻，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，常用藥物包括吲哚美辛栓、鹽酸哌替啶注射液等。
3、腎功能損害長(cháng)期梗阻超過(guò)6周可能造成不可逆腎損傷，表現為肌酐升高、尿量減少。需盡快手術(shù)解除梗阻并行腎功能評估，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
4、膿毒血癥合并尿路感染時(shí)可能進(jìn)展為感染性休克，出現高熱寒戰、血壓下降。需緊急抗感染治療聯(lián)合手術(shù)引流，靜脈使用美羅培南、亞胺培南等廣譜抗生素。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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