醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  四個(gè)月寶寶頻繁腹瀉可通過(guò)調整喂養方式、補充水分、觀(guān)察大便性狀、必要時(shí)就醫等方式處理。腹瀉通常由喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應等原因引起。

  1、喂養不當

  家長(cháng)需檢查奶瓶消毒情況，避免過(guò)度喂養或配方奶沖調過(guò)濃，每次喂奶后豎抱拍嗝。生理性腹瀉可通過(guò)減少單次奶量、增加喂奶次數緩解。

  2、乳糖不耐受

  家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨泡沫便、酸臭味，可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，或遵醫囑使用乳糖酶。繼發(fā)性乳糖不耐受多與輪狀病毒感染有關(guān)。

  3、腸道感染

  可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、嘔吐、蛋花湯樣便。家長(cháng)需及時(shí)補液防脫水，可遵醫囑使用蒙脫石散、益生菌、口服補液鹽。

  4、過(guò)敏反應

  可能與牛奶蛋白過(guò)敏有關(guān)，通常表現為血絲便、濕疹。家長(cháng)需記錄飲食日記，必要時(shí)改用深度水解奶粉，避免隨意使用止瀉藥物。

  建議家長(cháng)每日記錄寶寶排便次數與性狀，母乳喂養母親需忌口生冷油膩食物，出現持續發(fā)熱、尿量減少、精神萎靡等癥狀應立即就醫。