醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左邊嘴角抽搐可能與面肌痙攣、貝爾麻痹、多發(fā)性硬化、肌張力障礙等疾病有關(guān)。

  1、面肌痙攣

  面肌痙攣通常由血管壓迫面神經(jīng)引起，表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉不自主抽動?？勺襻t(yī)囑使用卡馬西平、苯妥英鈉、氯硝西泮等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需顯微血管減壓術(shù)治療。

  2、貝爾麻痹

  貝爾麻痹是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，可能與病毒感染有關(guān)，除嘴角抽搐外常伴額紋消失。急性期可用潑尼松、阿昔洛韋、維生素B12，配合面部康復(fù)訓(xùn)練。

  3、多發(fā)性硬化

  該病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，神經(jīng)信號傳導(dǎo)異?？蓪?dǎo)致局部肌肉痙攣。需使用β-干擾素、醋酸格拉替雷、芬戈莫德等疾病修飾治療藥物。

  4、肌張力障礙

  局部肌張力障礙可能由基底節(jié)區(qū)功能異常導(dǎo)致，表現(xiàn)為特定肌肉群重復(fù)收縮?？蓢L試肉毒毒素注射治療，配合苯海索、地西泮、巴氯芬等口服藥物。

  建議避免咖啡因攝入并保證充足睡眠，若抽搐持續(xù)超過1周或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時就診神經(jīng)內(nèi)科。