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慢性非活動(dòng)性胃炎不屬于萎縮性胃炎，兩者是不同類(lèi)型的胃炎。慢性非活動(dòng)性胃炎主要表現為胃黏膜的慢性炎癥，但胃黏膜腺體未發(fā)生萎縮；萎縮性胃炎則以胃黏膜腺體減少或消失為特征，可能伴隨腸上皮化生或異型增生。
慢性非活動(dòng)性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫，但腺體結構完整?；颊呖赡艹霈F上腹隱痛、飽脹感、噯氣等癥狀，但胃酸分泌功能一般正常。治療以根除幽門(mén)螺桿菌、保護胃黏膜為主，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
萎縮性胃炎則屬于癌前病變，胃黏膜固有腺體逐漸萎縮甚至消失，可能由長(cháng)期慢性炎癥進(jìn)展而來(lái)。胃鏡下可見(jiàn)黏膜變薄、血管透見(jiàn)，部分患者伴隨胃酸分泌減少。該病可能無(wú)明顯癥狀，或表現為食欲減退、貧血、消瘦等。治療需定期胃鏡監測，必要時(shí)使用葉酸片、維生素B12注射液等藥物干預，重度異型增生需考慮內鏡下黏膜切除。
兩類(lèi)胃炎均需避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持規律進(jìn)食。建議慢性非活動(dòng)性胃炎患者每1-2年復查胃鏡，萎縮性胃炎患者需根據病理結果縮短隨訪(fǎng)間隔。若出現持續腹痛、體重下降、黑便等癥狀應及時(shí)就診，由消化科醫生評估病情進(jìn)展。
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