醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  干眼癥可通過(guò)人工淚液替代治療、瞼板腺熱敷按摩、抗炎滴眼液、淚小點(diǎn)栓塞等方式治療。干眼癥通常由淚液分泌不足、蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)、眼表炎癥、環(huán)境因素等原因引起。

  1、人工淚液

  使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等補(bǔ)充淚液，緩解眼表干燥。適用于淚液分泌不足型干眼癥，需遵醫(yī)囑選擇無(wú)防腐劑劑型。

  2、熱敷按摩

  每日熱敷眼瞼配合瞼板腺按摩，改善油脂分泌異常導(dǎo)致的蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼。溫度控制在40-45℃，持續(xù)5-10分鐘，按摩需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)。

  3、抗炎治療

  環(huán)孢素滴眼液、氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液可抑制眼表炎癥。適用于合并瞼緣炎或免疫因素引起的干眼癥，需監(jiān)測(cè)角膜上皮狀態(tài)。

  4、淚點(diǎn)栓塞

  通過(guò)暫時(shí)性或永久性封閉淚小點(diǎn)減少淚液流失。適用于中重度干眼癥保守治療無(wú)效者，需排除活動(dòng)性眼部感染后實(shí)施。

  建議保持環(huán)境濕度，減少電子屏幕使用時(shí)間，佩戴濕房鏡，飲食中增加深海魚(yú)油和維生素A攝入有助于輔助改善干眼癥狀。