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糖尿病傷口不愈合可能由血糖控制不佳、局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、感染等原因引起，需通過(guò)綜合治療促進(jìn)愈合。
1、血糖控制不佳長(zhǎng)期高血糖會(huì)抑制白細(xì)胞功能，延緩膠原蛋白合成。患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物，配合飲食管理。
2、血液循環(huán)障礙糖尿病微血管病變導(dǎo)致組織供血不足?？蛇M(jìn)行下肢動(dòng)脈超聲評(píng)估，使用阿司匹林改善循環(huán)，局部應(yīng)用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
3、神經(jīng)病變周圍神經(jīng)損傷使患者對(duì)傷口感知減弱。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，傷口處避免受壓并保持清潔。
4、繼發(fā)感染高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢呋辛或克林霉素等抗生素，配合碘伏消毒換藥。
糖尿病患者應(yīng)檢查足部皮膚，穿著寬松鞋襪，控制碳水化合物攝入量，傷口出現(xiàn)紅腫滲液時(shí)須立即就醫(yī)。
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