醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰突然疼得不能動(dòng)可能由肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、腎結石、強直性脊柱炎等原因引起，需結合具體癥狀判斷病因。

  1. 肌肉拉傷

  劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致腰部肌肉急性損傷，表現為局部劇痛和活動(dòng)受限。建議立即停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

  2. 腰椎間盤(pán)突出

  椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可引發(fā)突發(fā)性腰痛伴下肢放射痛，可能與長(cháng)期勞損或外傷有關(guān)。需通過(guò)CT確診，急性期可遵醫囑使用甲鈷胺片、乙哌立松片或普瑞巴林膠囊治療。

  3. 腎結石

  輸尿管結石嵌頓可導致腰部絞痛并向會(huì )陰部放射，常伴有血尿癥狀。建議急診進(jìn)行超聲檢查，可遵醫囑使用坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片或布洛芬緩釋膠囊對癥處理。

  4. 強直性脊柱炎

  晨僵和夜間痛是典型表現，炎癥發(fā)作時(shí)可致腰部活動(dòng)完全受限。需風(fēng)濕免疫科就診，可遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片或阿達木單抗注射液控制病情。

  突發(fā)腰痛期間應嚴格臥床休息，避免腰部受力，若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀需立即就醫。