醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  子宮小結(jié)節(jié)可能由生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、惡性腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。

  1、生理性囊腫：

  月經(jīng)周期中黃體未完全退化可能形成功能性囊腫，通常無(wú)特殊癥狀，多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)自行消退，無(wú)須特殊治療，定期復(fù)查超聲即可。

  2、子宮內(nèi)膜異位癥：

  子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成，常伴隨痛經(jīng)、性交痛，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶，或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除。

  3、子宮肌瘤：

  雌激素水平異?？赡艽碳て交≡錾纬杉×?，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、壓迫癥狀，較小肌瘤可使用米非司酮、亮丙瑞林控制生長(zhǎng)，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。

  4、惡性腫瘤：

  極少數(shù)情況下可能為子宮肉瘤或轉(zhuǎn)移癌，伴隨異常出血、消瘦等癥狀，需通過(guò)病理確診后行根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。

  發(fā)現(xiàn)子宮結(jié)節(jié)應(yīng)完善超聲及腫瘤標(biāo)志物檢查，避免攝入含雌激素類(lèi)保健品，每3-6個(gè)月復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。