醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  糖尿病病人突然血糖低可能與胰島素使用不當(dāng)、進(jìn)食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)過(guò)量、肝腎功能異常等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整用藥、定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、補(bǔ)充碳水化合物等方式改善。

  1、胰島素使用不當(dāng)

  胰島素注射劑量過(guò)大或時(shí)間錯(cuò)誤可能導(dǎo)致血糖驟降，需重新評(píng)估用藥方案，癥狀嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。

  2、進(jìn)食不規(guī)律

  延遲進(jìn)餐或主食攝入不足時(shí)易引發(fā)低血糖，建議隨身攜帶糖果餅干，定時(shí)定量進(jìn)食，必要時(shí)選擇含糖飲料快速升糖。

  3、運(yùn)動(dòng)過(guò)量

  未調(diào)整胰島素劑量情況下劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)低血糖，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并適當(dāng)加餐，可準(zhǔn)備果汁、葡萄糖片等應(yīng)急食物。

  4、肝腎功能異常

  肝腎代謝功能受損會(huì)影響胰島素清除，可能伴隨頭暈冷汗等癥狀，需檢查肝腎功能并調(diào)整降糖藥，可用格列美脲、瑞格列奈、阿卡波糖等藥物調(diào)控。

  糖尿病患者需隨身攜帶含糖食品，定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，避免空腹運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。