醫(yī)生回答(1)

• 馬偉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  開(kāi)燈睡覺(jué)會(huì)抑制褪黑素的分泌，影響睡眠質(zhì)量。褪黑素是松果體分泌的激素，主要受光線調(diào)節(jié)，夜間光線暴露會(huì)干擾其正常分泌周期。

  褪黑素的分泌具有明顯的晝夜節(jié)律性，通常在夜間黑暗環(huán)境下開(kāi)始增加，凌晨達(dá)到高峰。光線通過(guò)視網(wǎng)膜感知后傳遞信號(hào)至視交叉上核，進(jìn)而調(diào)控松果體的分泌活動(dòng)。睡眠時(shí)暴露于光線中，即使是低強(qiáng)度的夜燈或電子設(shè)備發(fā)出的藍(lán)光，也會(huì)顯著抑制褪黑素的合成。研究顯示，夜間光照會(huì)延遲褪黑素的分泌起始時(shí)間，縮短其分泌持續(xù)時(shí)間，導(dǎo)致總分泌量下降。這種抑制作用與光線強(qiáng)度、波長(zhǎng)和暴露時(shí)長(zhǎng)相關(guān)，藍(lán)光波段對(duì)褪黑素分泌的干擾尤為明顯。

  長(zhǎng)期開(kāi)燈睡覺(jué)導(dǎo)致的褪黑素分泌紊亂可能引發(fā)多種健康問(wèn)題。褪黑素不僅調(diào)節(jié)睡眠覺(jué)醒周期，還具有抗氧化、調(diào)節(jié)免疫和內(nèi)分泌等功能。持續(xù)的光照干擾可能增加失眠、晝夜節(jié)律紊亂、代謝綜合征等疾病風(fēng)險(xiǎn)。特殊人群如嬰幼兒、青少年和老年人對(duì)光線更敏感，褪黑素分泌更易受影響。某些需要夜間工作的職業(yè)人群，由于長(zhǎng)期暴露在人工光照下，可能出現(xiàn)更顯著的褪黑素節(jié)律異常。

  建議睡眠時(shí)保持完全黑暗環(huán)境，使用遮光窗簾隔絕室外光源，睡前避免使用電子設(shè)備。若必須使用夜間照明，可選擇波長(zhǎng)超過(guò)530納米的紅色或琥珀色燈光，其對(duì)褪黑素的抑制作用較弱。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，白天充分接觸自然光，有助于維持正常的褪黑素分泌節(jié)律。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)睡眠障礙的人群，可就醫(yī)評(píng)估褪黑素水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮補(bǔ)充外源性褪黑素制劑。