醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  金匱腎氣丸不直接用于治療前列腺炎。前列腺炎的治療需根據病因選擇抗生素、α受體阻滯劑或非甾體抗炎藥等藥物，金匱腎氣丸主要適用于腎陽(yáng)虛證，其功效與前列腺炎的典型癥狀不完全匹配。

  1. 藥物適應癥差異

  金匱腎氣丸由熟地黃、山藥等組成，主治腎陽(yáng)虛引起的腰膝酸軟、水腫等癥狀，而前列腺炎多由細菌感染或盆底肌肉痙攣導致，需針對性使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物。

  2. 西醫治療原則

  急性細菌性前列腺炎需用環(huán)丙沙星等抗生素，慢性非細菌性前列腺炎可選用塞來(lái)昔布緩解疼痛，金匱腎氣丸缺乏抗感染或調節排尿功能的成分。

  3. 中醫辨證要求

  若前列腺炎患者同時(shí)存在腎陽(yáng)虛證，表現為畏寒肢冷、夜尿頻多，才可配合使用金匱腎氣丸，單純前列腺炎不建議作為首選。

  4. 聯(lián)合用藥風(fēng)險

  自行合用金匱腎氣丸與西藥可能影響藥效，如利尿成分與降壓藥相互作用，需中醫師評估體質(zhì)后再決定是否聯(lián)用。

  前列腺炎患者應避免久坐和辛辣飲食，確診后需在泌尿外科醫生指導下規范用藥，不可自行服用補腎中成藥。