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特發(fā)性紫癜可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與免疫調(diào)節(jié)異常、感染誘因、藥物刺激、慢性病控制不力等因素有關(guān)。
1、免疫調(diào)節(jié)異常部分患者存在免疫系統(tǒng)持續(xù)紊亂,可遵醫(yī)囑使用潑尼松、環(huán)孢素、靜注人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能,表現(xiàn)為皮膚反復(fù)淤點(diǎn)淤斑。
2、感染誘因病毒或細(xì)菌感染可能激活異常免疫反應(yīng),需及時(shí)消除感染灶并使用阿莫西林、奧司他韋、連花清瘟等藥物,伴隨發(fā)熱或咽痛癥狀。
3、藥物刺激解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素可能誘發(fā)免疫應(yīng)答,出現(xiàn)新發(fā)紫癜應(yīng)停用可疑藥物,必要時(shí)替換為對(duì)乙酰氨基酚、氯雷他定、西替利嗪。
4、慢性病管理不足合并高血壓或糖尿病未控制時(shí)血管脆性增加,需監(jiān)測(cè)血壓血糖并使用二甲雙胍、纈沙坦、阿司匹林,紫癜常集中在下肢。
患者應(yīng)記錄紫癜發(fā)作規(guī)律,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期復(fù)查血常規(guī)與凝血功能,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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