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月經(jīng)十多天不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、藥物止血、生活調整等方式干預。
1、內分泌失調長(cháng)期壓力或作息紊亂導致激素分泌異常，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議減少咖啡因攝入，保持規律作息，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮，與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，常伴經(jīng)量增多?？煽紤]米非司酮片縮小瘤體，或行子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后需定期復查超聲。
3、子宮內膜息肉息肉增生阻礙內膜脫落，可能與慢性炎癥刺激相關(guān)，易出現經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。
4、凝血異常血小板減少或維生素K缺乏導致凝血功能下降，需排查血液疾病。急性期使用氨甲環(huán)酸注射液止血，長(cháng)期需補充鐵劑糾正貧血，避免劇烈運動(dòng)。
持續出血期間建議記錄月經(jīng)日記，避免生冷辛辣食物，如出血伴隨頭暈乏力需急診處理。所有藥物使用前需完善婦科超聲及激素六項檢查。
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