醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  拔牙后持續(xù)出血可能由局部創(chuàng)傷、凝血功能障礙、感染或高血壓等原因引起，可通過壓迫止血、藥物輔助、清創(chuàng)縫合等方式治療。

  1. 局部創(chuàng)傷

  拔牙過程中牙槽窩血管損傷導(dǎo)致滲血，表現(xiàn)為創(chuàng)面少量滲血。建議使用無菌紗布咬合壓迫20-30分鐘，避免反復(fù)吮吸創(chuàng)口。

  2. 凝血異常

  長期服用抗凝藥物或患有血友病等凝血障礙疾病可能影響止血。需檢測凝血功能，必要時使用氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶凍干粉等止血藥物。

  3. 繼發(fā)感染

  干槽癥或局部感染可能導(dǎo)致血管收縮不良，常伴腐臭味和劇烈疼痛。需清創(chuàng)后填塞碘仿紗條，配合阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

  4. 血壓波動

  高血壓患者血管壓力增高會延長出血時間。建議監(jiān)測血壓，服用硝苯地平控釋片等降壓藥，同時進(jìn)行局部冷敷。

  術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，進(jìn)食溫軟食物，若出血超過8小時或出現(xiàn)頭暈心慌需立即復(fù)診。