醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  站起來頭暈可能由體位性低血壓、貧血、脫水、耳石癥等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、補(bǔ)充營養(yǎng)、補(bǔ)液、耳石復(fù)位等方式治療。

  1、體位性低血壓

  快速站立時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足，表現(xiàn)為眼前發(fā)黑或眩暈。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入，避免長時(shí)間臥床。

  2、貧血

  血紅蛋白不足影響氧氣運(yùn)輸，可能與缺鐵、維生素B12缺乏等因素有關(guān)，常伴乏力、面色蒼白?？勺襻t(yī)囑服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、維生素B12制劑。

  3、脫水

  體液丟失過多導(dǎo)致血容量下降，高溫環(huán)境或腹瀉后易發(fā)生。及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，每日飲水超過1500毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗。

  4、耳石癥

  內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管，可能與頭部外傷、衰老等因素有關(guān)，發(fā)作時(shí)伴旋轉(zhuǎn)性眩暈。需進(jìn)行Epley復(fù)位治療，可配合使用甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物片。

  日常避免突然改變體位，均衡攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等含鐵食物，頭暈持續(xù)或加重時(shí)需排查心律失常等心血管疾病。