醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  腦梗造影檢查包括CT血管成像、磁共振血管成像、數(shù)字減影血管造影等方法，風險主要有造影劑過敏、血管損傷或腎功能損害。

  1、檢查方法

  CT血管成像通過靜脈注射造影劑快速掃描腦血管；磁共振血管成像無須造影劑即可顯示血管形態(tài)；數(shù)字減影血管造影需穿刺股動脈置管并注射造影劑實時顯影血管。

  2、過敏風險

  碘造影劑可能引發(fā)皮膚瘙癢、呼吸困難等過敏反應，嚴重時可致過敏性休克，術(shù)前需詳詢過敏史并進行皮試。

  3、血管損傷

  動脈穿刺可能導致局部血腫、假性動脈瘤或血管痙攣，術(shù)后需加壓包扎并臥床制動8-12小時。

  4、腎損傷

  造影劑經(jīng)腎臟代謝可能誘發(fā)腎功能惡化，糖尿病患者或原有腎病者需提前水化治療并監(jiān)測肌酐變化。

  檢查前需完善凝血功能、腎功能等評估，術(shù)后適量飲水促進造影劑排泄，觀察穿刺點有無滲血或肢體麻木等情況。