醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  摔到尾骨可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、體位調(diào)整、手術(shù)干預(yù)等方式治療。尾骨損傷通常由直接撞擊、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期久坐、嚴(yán)重骨折等原因引起。

  1、冷敷鎮(zhèn)痛

  急性期采用冰袋冷敷患處，每次持續(xù)20分鐘，重復(fù)進(jìn)行可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

  2、藥物緩解

  疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑與維生素D補(bǔ)充。

  3、體位調(diào)整

  坐位時(shí)使用中空坐墊分散壓力，避免久坐或騎自行車(chē)。睡眠建議側(cè)臥位減輕尾骨受壓，必要時(shí)用軟枕支撐腰部。

  4、手術(shù)干預(yù)

  嚴(yán)重骨折移位或保守治療無(wú)效時(shí)需行尾骨切除術(shù)。手術(shù)可能與局部血腫、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛、排便困難等癥狀。

  恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)食物如牛奶、豆腐，疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)排尿異常需及時(shí)骨科復(fù)查。