醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜炎可能由細(xì)菌感染、宮腔操作損傷、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起。

  1、細(xì)菌感染

  細(xì)菌上行感染是常見病因，如淋球菌、衣原體等病原體突破宮頸屏障侵入子宮內(nèi)膜，需根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。

  2、宮腔操作損傷

  人工流產(chǎn)、刮宮等手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷并發(fā)感染，表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)腹痛和異常出血，需預(yù)防性使用抗生素并加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理。

  3、經(jīng)期衛(wèi)生不良

  經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品或性生活可能將病原體帶入宮腔，需及時(shí)更換衛(wèi)生棉條并避免經(jīng)期性行為，出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需就醫(yī)排查感染。

  4、鄰近炎癥擴(kuò)散

  輸卵管炎、宮頸炎等鄰近器官炎癥可能蔓延至子宮內(nèi)膜，需針對原發(fā)病治療，同時(shí)使用左氧氟沙星、奧硝唑等廣譜抗生素控制感染。

  日常需保持會陰清潔干燥，急性期臥床休息并避免盆浴，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進(jìn)炎癥消退。