醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童身高矮小可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、慢性疾病、內(nèi)分泌異常等原因引起，可通過營養(yǎng)干預(yù)、疾病治療、生長激素評估、生活習(xí)慣調(diào)整等方式干預(yù)。

  1. 遺傳因素

  父母身高直接影響兒童生長潛力，建議家長繪制生長曲線圖持續(xù)監(jiān)測，若低于遺傳靶身高百分位需就醫(yī)評估。

  2. 營養(yǎng)不良

  鈣、維生素D及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足會導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩，家長需保證每日500毫升牛奶、1個雞蛋及適量瘦肉攝入。

  3. 慢性疾病

  可能與先天性心臟病、慢性腎炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、食欲減退。需治療原發(fā)病，可考慮使用重組人生長激素、鋅制劑、維生素AD合劑。

  4. 內(nèi)分泌異常

  可能與生長激素缺乏癥、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為生長速率低于4厘米/年。需進行骨齡檢測，可使用生長激素注射液、左甲狀腺素鈉、賴氨酸維B12顆粒。

  保證每日1小時跳繩等縱向運動，晚間9點前入睡有利于生長激素分泌，建議每3個月測量身高體重并記錄生長曲線。