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左乳房下邊緣肋骨按壓痛可能由肋軟骨炎、胸壁肌肉勞損、肋骨骨折或帶狀皰疹早期引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎肋軟骨與肋骨連接處無菌性炎癥是常見誘因,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊。
2、胸壁肌肉勞損劇烈運動或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致胸大肌或肋間肌拉傷,疼痛隨呼吸加重。建議暫停體力活動,采用紅外線理療,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片或洛索洛芬鈉片。
3、肋骨骨折外傷后可能發(fā)生不完全性骨折,咳嗽時疼痛加劇。需影像學(xué)確診,使用胸帶固定,疼痛明顯時可短期服用氨酚羥考酮片、曲馬多緩釋片或?qū)σ阴0被悠?/p>4、帶狀皰疹早期
水痘-帶狀皰疹病毒激活引發(fā)神經(jīng)痛,皮膚尚未出現(xiàn)皰疹時易誤診。早期口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋片或伐昔洛韋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊效果較好。
避免劇烈胸廓運動,女性需排除乳腺疾病可能,持續(xù)疼痛超過一周或伴隨發(fā)熱需盡早就診。
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