醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人工流產(chǎn)三次可能對懷孕產(chǎn)生影響，但具體情況因人而異。主要影響因素有子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、內(nèi)分泌紊亂、心理壓力等。

  1、子宮內(nèi)膜損傷：

  多次刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或粘連，影響胚胎著床?？赏ㄟ^超聲檢查評估內(nèi)膜厚度，必要時采用雌激素治療或?qū)m腔鏡分離粘連。

  2、輸卵管堵塞：

  流產(chǎn)操作可能引發(fā)盆腔感染，導(dǎo)致輸卵管炎癥或堵塞。表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)異常，需通過輸卵管造影確診，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

  3、內(nèi)分泌紊亂：

  妊娠終止會打破激素平衡，可能引發(fā)月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙。建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和激素水平，必要時使用枸櫞酸氯米芬等促排卵藥物。

  4、心理壓力：

  多次流產(chǎn)可能產(chǎn)生焦慮情緒，影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。可通過心理咨詢緩解壓力，必要時聯(lián)合認(rèn)知行為療法。

  建議孕前進(jìn)行系統(tǒng)評估，包括婦科檢查、激素檢測和輸卵管通暢度檢查，備孕期間保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)，避免過度焦慮。