林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
指導(dǎo)意見：血象不是判斷支原體肺炎是否發(fā)病的標(biāo)準(zhǔn)，患者的血象通常不高，大約有1/4的病人血象高，但在判斷肺炎上沒有特異性。實(shí)際上支原體肺炎也有其獨(dú)特的檢查結(jié)果來判定，比如支原體肺炎的抗體檢查、冷凝集試驗(yàn)，如果檢查結(jié)果高，則支持支原體肺炎的診斷。如果是高級(jí)的實(shí)驗(yàn)室，還可以做支原體培養(yǎng)，需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，通常科研時(shí)才能用到，臨床上如果需要用其指導(dǎo)治療，時(shí)間較長(zhǎng)，醫(yī)院通常不用這種檢查。支原體肺炎是常見病、高發(fā)病，尤其是兒童、青少年在肺炎的發(fā)病比例中占有較高的比例。如果是得了肺炎，一般在門診經(jīng)驗(yàn)治療時(shí)要覆蓋到支原體，因?yàn)橹гw肺炎的治療和普通肺炎有所差別。普通肺炎是肺炎鏈球菌感染，通常選擇青霉素、頭孢，但是支原體肺炎需要用大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類、多西環(huán)素等治療。