醫生回答(1)

• 王靖

  主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院

  指導意見(jiàn)：

  乳腺炎化膿時(shí)單純吃消炎藥通常不能完全治愈，需結合引流等綜合治療。乳腺炎化膿主要由乳汁淤積繼發(fā)感染、細菌入侵等因素引起，表現為乳房紅腫熱痛、膿液排出等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，并配合切開(kāi)引流等處理。

  乳腺炎化膿是乳腺組織的化膿性感染，此時(shí)炎癥已進(jìn)展至局部組織壞死液化階段。單純依靠消炎藥無(wú)法徹底清除膿腔內的壞死物質(zhì)和細菌，藥物滲透性受限，治療效果較差。臨床需通過(guò)超聲引導下穿刺抽膿或手術(shù)切開(kāi)引流排出膿液，同時(shí)根據藥敏結果選擇敏感抗生素。頭孢呋辛酯片對金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有效，阿莫西林克拉維酸鉀片可對抗產(chǎn)β-內酰胺酶菌株，必要時(shí)可聯(lián)用甲硝唑片覆蓋厭氧菌。治療期間應暫?；紓炔溉?，用吸奶器排空乳汁，局部可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)炎癥消退。

  日常需保持乳頭清潔，哺乳前后用溫水清洗，避免乳頭皸裂。穿戴寬松棉質(zhì)內衣，減少乳房壓迫。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，適量補充維生素C片增強免疫力。若出現高熱不退、膿腔擴大等情況，應立即復診調整治療方案。治愈后需定期復查乳腺超聲，觀(guān)察有無(wú)乳管堵塞等復發(fā)風(fēng)險因素。