醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染后癥狀通常在1-3天內(nèi)出現(xiàn)，實(shí)際時(shí)間與感染源毒性、局部免疫力、處理及時(shí)性、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

  1、感染源毒性

  金黃色葡萄球菌等強(qiáng)毒力病原體可導(dǎo)致12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)紅腫熱痛，需立即就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等抗生素。

  2、局部免疫力

  糖尿病患者或長(zhǎng)期用免疫抑制劑者癥狀進(jìn)展更快，可能24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)膿液積聚，需控制血糖并聯(lián)合使用甲硝唑凝膠等局部抗感染藥物。

  3、處理及時(shí)性

  早期熱敷或碘伏消毒可延緩癥狀發(fā)展，若已形成癤腫需避免擠壓，配合莫匹羅星軟膏等外用制劑。

  4、基礎(chǔ)疾病

  靜脈瓣功能不全者易發(fā)生海綿竇血栓，48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)頭痛高熱，需緊急靜脈注射萬(wàn)古霉素并影像學(xué)評(píng)估。

  出現(xiàn)三角區(qū)感染癥狀應(yīng)絕對(duì)禁止擠壓，保持患處清潔干燥，及時(shí)至急診科或皮膚科就診評(píng)估嚴(yán)重程度。